申请人：（基本情况）
　　委托代理人：
　　增加诉讼请求事项：
　　（写明增加的具体请求）
　　事实与理由：
　　（写明事情经过、纠纷产生的原因等）
　　证据和证据来源：（写明证据名称、件数等）
　　此致
　　ΧΧ人民法院
　　附申请书副本  份
　　申请人：          
　　         年   月   日