委托人：                                        
身份证号码：            
联系电话：
受托人：
身份证号码：
联系电话：

本人因故不能参加AAAA科技发展有限公司（简称公司）于2012年  月  日召开的第   届董事会第   次会议，故委托     先生（女士）代表本人出席本次董事会会议，并代表本人就下列事项投票：

一、修改公司章程（公司章程修正案）。
二、提请股东会授权董事会办理相应的工商登记手续。
三、上述事项将提交公司股东会讨论通过，并拟定于2012年  月   日召开2012年第____次临时股东会议，全体股东放弃提前15日通知召开本次股东会议的权利。

本授权有效期：自签署之日起至本次董事会会议结束。

委托人（签名）：      受托人（签名）：
                                         

签署日期：2012年   月   日